大连医科大学附属第一医院

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中共大连市委医改调研组到我院调研

  • 来源:大连医科大学附属第一医院
  • 日期:2018-04-12

4月11日,中共大连市委政研室副主任商宏师、大连市医改办、大连市人社局等一行6人,来我院调研医改任务落实情况及效果。我院党委副书记、纪委书记徐秋敏,副院长袁宏、吴泰华和夏云龙及相关科室负责人参加了此次调研。

首先,徐秋敏书记代表我院班子全体对调研组一行表示热烈的欢迎。接下来,吴泰华副院长以PPT的形式汇报了我院医改任务的落实情况、改革存在的问题及下一步意见建议。通过改革前后翔实的数据对比,展示了我院的改革效果。


党委副书记、纪委书记徐秋敏代表院班子表示热烈欢迎

汇报主要围绕“三个明确,五个转变”展开。“三个明确”指的是明确医改方针政策,全院、全员深入学习和领会党中央国务院卫生与健康事业发展的新理念、新思想、新战略,深入贯彻落实中央医改政策精髓。将公平可及、群众受益作为改革出发点和落脚点。

明确医改总体目标。坚持“三医联动”政策,坚决实施医药分开,取消药品加成,破除逐利机制,大力推进分级诊疗制度建设,通过改革使医护人员受鼓舞,人民群众得实惠。

明确大型公立医院责任担当。做为行业的主力军,我们深刻清醒地认识到此次医改是全局性、系统性工程,医院必须回归公益,院长必须回归管理,医生必须回归专业操守,行业规范和职业尊严必须得到重塑。

“五个转变”包括转变公立医院管理模式,建立现代医院管理制度。我院始终致力于建立现代医院精益化管理模式,从全国20多个省的70多家三甲医院中脱颖而出,获中国管理科学学会“中国医院运营管理优秀奖”。通过全方位改革实现公立医院自我净化,自我革新,自我完善,自我提升。

2017年9月1日起,全面实行公立医疗机构药品采购“两票制”。9-12月,药品收入占医疗收入比重为28.63%,对比1-8月的35.15%,下降6.52个百分点。统一采购平台、统一采购目录,建立以满足临床需求为核心的药品集中采购工作模式。按照药品实际使用情况,根据招标平台限价挂网和参考价挂网分类采购。依托辽宁省药品和医用耗材集中采购平台,建立短缺药品监测预警供应保障工作机制,保障药品供应。多措并举,建立药品种类、价格动态调整机制确保药品临床供应保障。压缩中间环节,降低虚高价格,促进医药产业健康发展。

转变经济运营模式,建立科学合理价格支付体系。我院实行全面预算管理,实行大额资金会签制,启动付款风险拦截机制,全年审减250.02万元。完善质控体系,充分发挥内部审计作用,建立审批与预算相结合的闭环管理审批模式。改善经济结构,体现劳动力价值。医改以来,截至2017年末,我院医药总收入101,443万元,同物价政策调整前相比,净损失776万元,下降0.76%。省财政拨款745万元弥补取消药品加成收入损失。2017年9-12月,卫生材料消耗占业务收入比重为25.09%,对比1-8月下降3.47个百分点。在职职工全口径年收入22.23万元,比2016年末的21.28万元,增长4.46%。综上可见,我院严格完成国家要求,改革红利惠及患者。坚持“共享发展”,员工福利待遇不断提升。

转变医疗服务模式,提升患者就医获得感。我院以国家卫计委持续改善医疗服务行动计划为抓手,优化诊疗流程,整合诊疗资源,创新诊疗模式,实现医学人文关怀和品质服务。能谱CT扫描7万例与双源CT检查量12万例同居全球首位。实施门诊一站式无痛微创腔镜诊疗,整合麻醉内镜等相关科室,拓展无痛诊疗及日间手术的业务范围,一部、二部无痛诊疗9812例,同比增长68.6%;三部无痛诊疗5772例,同比增长38%。三部介入治疗科正式开诊,为新区百姓提供更专业的医疗服务。呼吸睡眠中心、1000㎡的全新无痛诊疗中心、500㎡生殖中心、2400㎡特需病房工程改造完成,2018年相继投入使用。完成供应室改造论证,外租空间建设行政中心、健身中心等前期工作,为解决一部急诊创伤、MRI、二部DSA等医疗瓶颈奠定基础。

实施美化、亮化工程,院内外环境得到进一步优化。实行卫生间革命,继一部急诊后,二部4个公共卫生间改造完成,达星级标准,成为我院另一亮点。完成二部停车场升级改造等,提供人性化服务。夯实立体治安防控体系建设,打造消防安全“网格化”体系。500万安保系统正在安装建设之中,全力打造平安医院。获国家卫计委改善医疗行动计划“2015-2017年全国医院擂台赛最具创新力医院”(全国仅12家);连续荣立辽宁省公安厅安全保卫工作集体及个人一等功。

转变综合评价模式,建立科学绩效薪酬体系。我院创新RBRVS为基础的“三位一体”绩效考评方式,建立以工作量核算为基础,以质量控制为重点,以综合评价为手段,以公益性为核心的科学绩效薪酬体系。调动员工积极性的同时,为医院的良性发展注入动力。

转变医院发展模式,建立全生命周期的分级诊疗体系。医改以来,我院进一步明确“急、难、新、重”医疗定位,不断提升医疗服务能力,严格控制医院规模,提升内涵建设。探索多种医疗联盟形式,打造区域医学中心。与著名企业结成战略联盟,跨界发展,实现由单纯医疗服务向全生命周期服务的转型发展。发起成立辽宁省心律失常临床医学协同创新联盟、国家呼吸临床研究中心呼吸专科联盟(辽宁首个)、大连市风湿免疫专科联盟和大连市医学影像专科联盟(全国99家和大连27家同时加盟)。与GE医疗公司签署战略合作意向协议、和金普新区政府签订医联体协议、与大连一方集团合作推进医养结合项目。

与30余家医疗机构结盟、与41家社区卫生服务中心合作,双向转诊。自2018年4月起,下派15名副高级职称以上的医师到医联体内的社区卫生服务中心,定期出诊或建立专科工作室;基本实现远程会诊系统内外网贯通,实现大医院与基层医疗机构资源共享、协作联动,提升区域整体纵向医疗服务水平。


副院长吴泰华汇报我院改革成效

调研组专家听取汇报后,就医保支付方式、耗材占比、医院收支等方面,与我院相关科室负责人进行了热烈、深入的探讨。吴院长就加快推进DRG医保支付方式提出了建议。


中共大连市委政研室副主任商宏师与相关科室负责人进行探讨

此次调研适逢我市全面推开公立医院综合改革半年有余,我院以此为契机,认真梳理改革前后各项数据,分析研判,动态调整下一步工作侧重。作为公立医院和区域医疗中心,我院将坚持公益为民,绝不辜负大连市委市政府和百姓的信赖与期望,以智者不惑、勇者不惧的责任感和使命感,扎实推进公立医院综合改革工作的深入进行,为健康中国、健康辽宁事业做出更大贡献。(院务部)